个案介绍:
徐小华（化名） 女性 36岁 妻子 一名教育工作者
王鹏 （化名） 男性 44岁 丈夫 公司负责人
徐小华是一位漂亮的的女老师，性格也比较开朗，并且温柔善良，在自己的工作岗位一直都受到领导表扬，学生们也很喜欢她，可以说是一个不错的好老师，有过几次恋爱的经历，但最终选择了比自己大8岁的王鹏（化名）作为理想的丈夫，走入了婚姻家庭。
王鹏是一位技术人员，现44岁，拥有自己的公司，认识徐小华的时候已经离婚，他和前妻属于青梅竹马的恋人，和王鹏一样大，婚后不久就有过两次流产的先例，因此第三次的怀孕，在不安和忧虑的过程中度过了孕期，生下了一个小男孩丁丁（化名），离婚的时候孩子判给了前妻，但是前妻工作很忙，经常要出差，照顾孩子的任务就落在王鹏身上，所以徐小华和王鹏的家庭里就会经常出现这样一个小主人公。
徐小华从来都没有排斥过丁丁，经常帮助他料理生活起居，问候学习进度，因为是老师所以每一次的假期都由徐小华来照顾，可是无论徐小华怎么努力都没办法和丁丁相处好，作为老师的她和做为继母的她觉得很难受，很失败！又一个假期马上就要来到了，而本应该放松的徐老师却无论如何也没办法轻松，她脑子里不停的在想这个问题，我该怎么办？我到底该如何与他相处？我错在哪里了？带着这些问题，她来到了咨询中心。
第一次咨询：
（以下的对话中，徐小华简称徐，咨询师简称咨）
咨：你好！请坐！我是这里的心理咨询师，我姓郝，今天来到我们这里，有什么问题大家可以一起谈谈
徐：我是一名老师，在学校学生都很喜欢我，校长对我的工作也很认可，我也很愿意和孩子们在一起，可是，我丈夫前妻的孩子却总不能很好的接纳我，我对他付出了那么多，他却对我总是不理不睬，马上又要到假期了，想到又要和他每天单独相处，我都害怕，我该怎么办？我都不知道该跟谁讲，谁可以理解我？
咨：嗯！我可以理解你此时此刻的心情，听出来您是一个非常优秀的老师，在学校里孩子们都很喜欢你，而你丈夫前妻的儿子和你的学生一样都还是孩子，却没办法喜欢你，所以令你很难过！
徐：是的，我一直没有孩子，总把他当成自己的孩子一样对待，可是……
(这时候她有点哽咽，眼圈也发红了)
咨：听起来确实是让人很伤心，那么他和他父亲的关系如何呢？
徐: 蛮好的！他父亲很忙，我们三个人在一起的时间并不是很多，他经常带我们一起出去吃饭，吃完饭后需要购物就由我和他的儿子去完成，所以他也看不到太明显的冲突，所以我在他面前一说他儿子的不是，他就会说，没想到，你这么温柔贤惠的人却这么心胸狭隘，总和一个小孩子计较，真不知道你是怎么当老师的！所以我们经常争吵，不是为了孩子就是为了某个小事情。
咨：这种情况有多久了？
徐：自从他的儿子来了之后
咨：他前妻的儿子来了以后打乱了你的生活，你觉得心里很不舒服。
徐：是的！我经常对我的丈夫说他的儿子有很多不好的习惯等等之类的话，他好像特别不爱听，总是说我不对，不应该和小孩子计较。
咨：所以面对目前将要到来的假期，你非常紧张，而你的丈夫却不能很好的理解你，因此就会表现出来一种焦虑。现在让我们先来放松一下，一起深呼吸，好吗？
徐：好的！
（然后，我们听了5分钟的放松音乐）
咨：现在怎么样了？感觉好些了吗
徐：好些了！这件事我一直没有和同事讲过，我怕她们看不起我，也没有和妈妈讲过，怕她担心我，她本来身体就不好，一直闷在心里，今天讲出来，可能会好受一些！
咨：那就好！其实很多的事情都会有办法解决的，像你现在遇到的这个问题，我们也可以来想想办法，共同解决一下。但是我听下来觉得，可能还需要你丈夫一起来配合，共同把这个问题处理好，你可以说服他一起来吗？
徐：是吗？其实我也希望是这样的，我回去做做他的工作，我相信他会来的。
（她眼前透过一丝亮光，仿佛看到了新的希望，嘴角微微地翘了起来）
第一次咨询的诊断，分析：
第一次的谈话结束后，我发现这个个案是属于混合式家庭，可以采用家庭治疗法来处理目前的这个状况，表面看来，似乎孩子是令她最困扰的一个问题，但是听下来好像更象是他们夫妻两个关系不融洽，也许更多的是沟通和互动的问题所导致的，所以建议来访者把丈夫请来可以了解更多的情况，以便于问题的解决
第二次的咨询：
徐小华带来了丈夫王鹏，这是一个高大英俊的中年男子，对咨询师也很友善，他的出现给我的感觉就是这一对夫妻看起来很般配，并没有想象中的别扭，很顺利地我们直接进入主题
（以下王鹏简称鹏）
咨：非常欢迎您来到我们咨询中心，请坐吧！
鹏：我确实没想到，她会来这里，不过我觉得谈谈也好!整天吵来吵去，也不是个办法！
咨：你是如何看待你妻子和你前妻儿子的矛盾的？
鹏：其实也没什么矛盾，我觉得可能是小华想的太多了，他一个小孩子能怎么样呢?
徐: 什么话?你说他能怎么样？不到杀我的地步，你都不认为有问题，我这么努力地想要去做他的合格妈妈，他却总是和我生气，我为他所做的一切，甚至为他整理东西，给他买他喜欢吃的东西，他也都是无动于衷。
鹏：你总是说他习惯不好，然后又忙着替他做这做那，他是在家里又不是在学校，你为什么总把学校那一套拿到家里来要求他
徐：你怎么总是说我不对，我这都是为他好！
鹏：为他好，你就多花点心思，陪他聊聊，你让我怎么办?我逼着他冲着你笑吗？
就这样夫妻二人在争吵中开始了这次咨询，我当中也没插嘴，让他们彼此释放一下也好,很明显这对夫妻还是把孩子的问题作为矛盾的焦点，妻子徐小华总是被丈夫批评指责，认为她要求太严格了，而丈夫一听到关于儿子的事情，就会变得很无奈，所以他们的沟通就变得恶性循环，而且是一种互锁的恶性循环，我想也许应该了解一下他们的家庭背景，看看是否有突破口。
咨：你们两位刚才很激动，都是为了孩子好，都想急于表达自己的观点
徐: 是的，我想可能我们真的太激动了，以至于没办法听完对方的话
鹏：你总是这样，我一说他还是个孩子，你就急了
徐：因为他是孩子，我就不应该抱怨了吗？
咨：让我们先暂停一下，谈谈你们各自的成长经历或者家庭情况，好吗？
徐：我的家庭算是相对富裕的，爸爸有自己的工厂，妈妈自从有了孩子后就没去工作，在家带孩子，我是家里最大的孩子，我出生后，爸爸好像有点失望，希望第一个是男孩，那时候还是很重男轻女的，但是爸爸也没表现出来什么，对我还是很好的，很宠爱我的。妈妈对我的出生倒是很开心，我记得小时候，妈妈总是说，女儿是妈妈的小棉袄，很会贴心的，长大后还可以成为妈妈的小帮手。没想到，我开心的度过5年美好时光后，弟弟真的出现了，弟弟的出现给爸爸妈妈带来了欢乐，他们总是不停的关注他，我开始有失落感，落差最大的是父亲，我觉得他再也不关注我了，而且调皮的弟弟总是给我惹祸，爸爸开始不断的批评我，说我没有把弟弟带好，为了让他们关注我，我一直很努力的好好学习，希望他们能够给我更多的表扬，但是他们总认为我学习好是一件很正常的事情，没什么好表扬的。就这样直到参加了工作，离开了他们，自己独立生活。和王鹏结婚后，我很开心，他是那么爱我，那么照顾我，我象回到童年一样冲着他撒娇，可是，他儿子的一次次出现，都令我有某种不安，说不清楚，只要他在家就总是和他的儿子在一起玩，出去吃饭也总是去儿子喜欢的地方，我经常感觉我好像又回到了从前，那种失落感又来了。
（王鹏挪动了一下深陷在沙发里的身体，试图要靠近徐小华）
咨：王鹏，你听下来有什么感觉？你可以理解她的抱怨吗？
鹏：王鹏点点头后拉住妻子的手说，没想到你这么独立的女人，会有一颗这么脆弱的心，为什么你不早点告诉我呢？我都不知道你有这样的经历，说着顺势把妻子搂在怀里
（徐小华的眼泪已经哗哗地流了出来，最后竟然哭出了声）
后来丈夫也讲了自己的经历，前妻是一个歇斯底里的人，他与前妻从两小无猜的伙伴变成了坠入爱河的情侣，最后又组建了家庭，一切都那么顺理成章，脾气暴躁的前妻总是不能很好的沟通，有过两次自然流产的经历后反而更加变本加厉，丁丁的出生，似乎改变了一些，但同时却变得特别敏感，不允许丁丁受到任何伤害，特别宠爱丁丁，最后离婚的时候，在抚养孩子的问题上又出现了很多分歧，使丈夫很受伤害，但是最终丈夫还是做了让步。带着一颗受伤的心，很快就认识了现在的妻子，他感觉小华通情达理，善良温和，又是个老师，肯定会很快接纳自己的儿子，越想越觉得是他想要寻找的理想伴侣，于是他又一次坠入爱河，结婚的最初阶段，他们彼此都很相爱，儿子也经常出现在他们身边，正如他自己想的，小华确实很快就接纳了丁丁，但是他发现小华不再象从前那样对他温柔体贴了，随之而来的却是唠叨，而且总是从儿子身上开始唠叨，最后就拐到自己身上，把自己数落一通，还逼着让自己去教育儿子，儿子一直都是在精心呵护下长大的，他从来没有舍得骂过儿子，也不觉得儿子哪里的习惯并不好，所以他特别不理解小华的说法，又不愿意与她争吵，因为争吵会让他想到前妻，他害怕回到从前，可是小华却不让他不讲话，认为他不讲话是对她的不尊重!这样一来丈夫就会很矛盾。
咨：今天你们彼此都讲了自己的故事，也都感受到了对方的心声，现在我们可以谈谈有什么新的想法
徐：我了解到丁丁到来的不易过程，才知道王鹏是那么坚强，那么痛苦，而我却那么自私要和一个孩子来抢夺父爱，甚至不太愿意面对他
鹏：你能这样想，我都觉得很幸福，没想到我的爱能有如此大的作用，可能我一直把丁丁当小孩子去照顾，忽略了你的一些感受，我觉得很抱歉！
咨：很高兴能听到你们这样交流！很好！现在你们已经初步了解对方了，接下来，我想问一下，未来就要到临的假期，小华你还害怕和丁丁接触吗？
徐：嗯…我会仔细想想，也许我的方法可能真的不太适应他
咨：仔细想想也好，也可以为自己将来的孩子打基础，你一直没有怀孕，有去医院作过检查吗？
徐：做过，没问题的！
咨: 好的，今天因为时间关系，先到这里告一段落，下次我们来谈谈这个问题，好吗？
徐：好的！（莞而一笑）
咨：再次欢迎您的到来！王鹏，再见！
鹏：再见！下次见！
第二次咨询的诊断，分析：
这次的咨询主要是想让这个家庭有一个有效的沟通模式，让他们重新彼此感受一下对方，看看对方真正需要的是什么，到底什么是发生在他们身边最重要的问题。从他们的描述中可以看出他们表达问题的方式体现了其潜在的动力以及先前遗留的问题，他们把这些问题带到了现在的关系中，由丁丁的问题变成了他们夫妻关系的导火线，徐小华很需要父爱，当他认识大她8岁的王鹏时，他体会到了父爱，她很陶醉，很满足！但是丁丁的出现，令她很不安，这种感觉和她早先的一些体验有关，让她的潜意识再次回到从前，又一次感到冷落，她觉得王鹏对丁丁的爱胜过对她的爱，她开始不舒服，但又没有办法表达，表面上她很关心丁丁，其实潜在的力量却让她从内心排斥丁丁，她感觉不出来，以为只是丁丁的坏习惯让她不舒服而已，而且她毕竟没有养育过儿女，并没有实际抚养经验，她有的是教育教学经验，所以她把这种经验带给了丁丁，丁丁必然会不适应，因为他的成长过程里没有太多的束缚，虽说他还是可以经常和爸爸妈妈在一起，但这个家毕竟已经破碎，他的心灵肯定也遭受迫害，不愿意接受小华完全可以理解。虽说丁丁现在的存在使他们产生矛盾，但是这一切都是暂时的，小华的妈妈是绝对不会长期让丁丁和他们生活在一起的，说不定很快就会有新的家庭再次组成。我觉得目前最主要的是王鹏和徐小华两个人的关系，他们可能一直都在关注丁丁的问题，没有更多的关注他们两个人自己的感情生活，从刚才的对话中，我发现徐小华和王鹏都表示出对对方高度关心和支持，这就说明他们的关系向好的方向发展的一个良好预兆，否则如果一方缺乏爱心和责任心，问题就没那么简单，可能就要进行长期的咨询，他们两个可能会快一些，下次咨询的主要话题就是能否在相对轻松的环境中孕育新的生命！
第三次的咨询：
这次的咨询主要是围绕他们夫妻之间的一些亲密活动和一些娱乐项目的话题展开来讨论的，当然也直接询问过他们夫妻之间的性关系，性关系可是婚姻家庭的气压计，现代家庭中两性吸引通常是两情相悦的基础，但是在面对愤怒和焦虑的时候，这种吸引很容易也很快被破坏。通过谈话，我了解到他们之间能够实现情感亲密，生活愉快，也能达到性和谐的能力，只是经常被一些问题破坏掉而已，现在知道这种潜在的危机后，他们会尽量避免矛盾冲突，尽量保持沟通，相互关心，相互倾听。而且最后他们还决定在这个假期里，他们俩会带着丁丁共同外出旅行。
尾声：很高兴看到他们彼此和谐的笑脸，他们在离开咨询室的时候，我会心地笑了，相信在一个轻松的充满爱的假期中，徐小华可能会意外的怀孕，给他们带来盼望已久的孩子。
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[信息来源:中国心理联盟]
[作者：郝秀萍 ]
[编辑：bsfcms-Rock]
[发布时间：2008-04-30 09:52]
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