小陈和先生一起移民去加拿大，她自己很快就在当地找到了专业对口的工作，在一家台湾老板开的公司里做会计，但是先生去了半年还是没有找到工作。于是先生决定回国，在国内，先生在公司里做高管，收入及工作内容等各方面都非常好，先生觉得自己只有在国内才能体现自己的价值。不愿意再去加拿大。
但是小陈她觉得好不容易去了加拿大，如果就这样回来的话，迄今为止所花费的努力都白费了。就这样回来会被周围的小姐妹取笑的。而且她认为在上海时她是做全职太太的，虽然生活无忧，但是是依附丈夫过活，是丈夫的附属品的感觉。而在加拿大她找到了合适的工作，能过她想过的生活，她想留在加拿大。现在主要的问题是先生让她回上海一起生活，否则就是不重视两人的婚姻决定要协议离婚。丈夫给她半年期限要她做出决定。这其中小陈又听说丈夫有婚外恋，虽然不知是否属实。但是小陈为此非常苦恼，她不想回上海但是也不想和丈夫离婚。这个问题困扰她以致于晚上久久无法入眠，甚至在晚上睡着时都会有惊醒的情况，感到浑身发冷。所以小陈趁这次回上海之际特地来我的咨询诊所寻求帮助。
这个案例从表面上看是来访者面临是去还是留的两难抉择。我决定用个人中心疗法来让来访者通过自己的叙述让她自己理清思绪。考虑到来访者的实际情况，我想适当地运用一些理性情绪想像的技术让她缓解焦虑紧张的情绪。但是实际上我认为是因为来访者以前有过被抛弃的经验导致她对于现实生活中害怕被抛弃。这种情绪的产生是和以前的经验相联系的。所以才会有恐惧焦虑以致晚上无法入睡的情况发生。
以下是对此案例进行具体咨询的过程。时间为年末。来访者小陈以下简称陈。咨询师王峥以下简称咨。
陈:请问这里是XX咨询工作室吗?
咨:是的，你好。请问有甚么可以帮到你的吗?
陈:是这样的，我有些比较隐私的私人的问题想请教一下这里的咨询老师。不知道哪位咨询师可以接待我。
咨:喔，你好。我是这里的咨询师王峥，请坐。(由于看上去来访者有比较不安的神情，我去倒了杯水给她并请她坐下。同时把我们咨询室的宣传资料，价格表递给她)你可以放心地来这里进行咨询，我们咨询工作室是国家注册的合法机构，是遵循保密原则的，你在我们这里所咨询的任何问题我们是绝对不会外泄的。所以请不要有这方面的顾虑。如果你不反对的话，那么让我来听听你想要解决的问题。看看是否可以帮到你。
陈:好的，我可以叫你王老师吗?
咨:当然可以的，那么现在让我们一起来听听你想要解决的事情，好吗?
陈:我叫陈美，我是今年年初和先生一起移民去加拿大的，你知道这一直是我和先生梦寐以求的事情，我们为这件事努力了很久。
咨:是的，我知道申请移民很麻烦而且很花时间的。我有一位朋友从开始申请到正式去加拿大，前后共花了8年时间。还要投入很多的人力物力，是很不容易的。
陈:就是呀，刚到加拿大人生地不熟，生活很艰苦的。不过那时候我和老公感情很好的。(小陈特地补充到)
咨:是的。我也曾经在国外生活过，刚到外国的惨境现在想起来都让人觉得害怕，不过那么辛苦的时候有你先生陪在身边至少孤独感可以减少很多。
陈:是的。那时候我们虽然生活苦了一点，又要找工作，而且环境又陌生，但是有老公陪在我身边我真的很开心。就像回到了当初在大学里谈恋爱的感觉。王老师，你能体会吗?
咨:(笑着回答)是的，我可以想像得到的。虽然生活清苦但是精神上还是感觉很富足的。
陈:对，就是这样的。(我注意到来访者说这话时眼睛里充满光芒，嘴角上扬不自觉地浮起笑意。我推断其实她很怀念那段时光)我们互相支持互相鼓励，二个月后我就找到了工作，在一家台湾老板开的公司里做会计，这和我在大学里的专业又很对口。
咨:那恭喜你了，在国外那么快就找到工作真的非常难得，况且还和自己的专业对口那就更不容易了。(我注意到来访者忽然神情有些落寞起来)找到工作你应该很开心的吧?
陈:是的，我很开心。当时我先生也替我很开心，我们觉得未来的生活充满了希望。
咨:那很好啊，我也为你们感到高兴。
陈:可是先生去了半年后还是没有找到工作，我先生一直很优秀的，但是不知道为甚么一直没有找到工作。
咨:是没有工作，还是没有找到适合他的工作呢?
陈:是没有适合他的工作，他在国内一直是管人的，让他去国外做体力活他当然不乐意，我也不乐意啊。所以我和他说没有关系，工作可以慢慢找，我可以先负担起家里的生活。
咨:看得出你们夫妻之间的感情很好，你也非常体贴你先生的，那你先生怎么说？
陈:当时他也没有表示反对，只是说要好好找一份好工作让我不要太辛苦。可是半年后他还是没有找到合适的工作，所以他决定回国。回到国内，他们公司原先的老板马上就来找他，安排他在公司里做高管。职位比出国前还要高。收入和工作内容等各方面都非常好，我老公对现在的工作非常满意，觉得他自己只有在国内才能体现自己的价值。所以不愿意再去加拿大，他让我回来。
咨:那么你呢?你怎么想?
陈:我?我很矛盾!
(来访者头低下去，双手紧握着玻璃杯。吸了一口气，然后慢慢地说)：“我不想回去。好不容易去了加拿大，如果就这样回来的话，迄今为止所花费的努力都白费了。移民出去时我们一起玩的小姐妹都很羡慕我。现在就这样不明不白地回来了，要让人笑话的。而且现在的老板对我也很好，我以前在上海时是做全职太太的，虽然生活无忧，但是好像一直是依附着丈夫在生活，感觉上是丈夫的附属品似的。现在我觉得是靠我自己的能力过日子，我过得很充实。”
咨:喔，是这样啊。那你和先生之间对于这件事的看法如何呢?
陈:我老公让我回上海一起生活，他说如果我不回来，我就是不重视我们两人的婚姻，要协议离婚。他给我半年期限要我做出决定。现在已经要到年底了，离他给我的期限没剩多少时间了。我非常苦恼，我不想回上海但是也不想和我老公离婚。他以前很爱我的，不管我说甚么，只要是我做的决定，他都会听我的。但这次像这样半年前他就是不顾我的反对一定要回国的。现在他竟然决定如果我不回来还要和我离婚。(来访者这时开始摆弄起自己的手指来，半晌后，她说)我有个小姐妹前些日子和我说我老公外面有人了。我现在晚上常常无法入眠，老是想我老公是不是真的背叛我了。我是否应该离婚去过我自己想过的日子。我有时甚至在晚上睡着时都会有惊醒的情况，感到浑身发冷。我每天都这样没精打采，精神恍惚，害得我上班也受影响。你知道做会计一个数字也不能搞错，但是我这个星期里已经出了两次错了。虽然最终都是我自己先发觉没有人知道，但这样下去，我会崩溃的。(来访者开始哭起来)
咨:好的，我听了你的叙述，我非常能够理解你的感受。你能告诉我晚上无法入睡的情况维持了多长时间吗?
陈:大概有一个多星期了吧。就是我小姐妹告诉我那件事以后，本来我的睡眠质量很好的，可是自从我听说我老公可能背叛我，我就开始失眠了。
咨:你小姐妹告诉你以后你就一直是这种状态是吗?
陈:是的，我一直无法正常地思维，老是想一些不切实际的事情。饭也吃不下觉也睡不好，我觉得自己就像行尸走肉一样。
咨:喔，你用了一个很可怕的词来形容你的感受，但这是你真实的感受对吗?
陈:是的，我从来没有想过我会用这个词来形容我自己的感受，不过好像真的蛮贴切的。(来访者有点不好意思地说)
咨:你说你老是想一些不切实际的事情，能告诉我具体有些甚么事吗?
陈:我也不太说得清楚，可能只是我自己胡思乱想。我老觉得他是不是真的外面有女人了。你说离开快半年了，男人和女人生理上又不一样。我晚上睡不着就老是在想他的床上现在是不是有其他人，我明明知道时差关系，当我在睡觉时，他肯定在上班，但我就是控制不住地去想这件事，弄得自己成天精神恍惚。换成我自己上班时间那就更离谱了，一会儿一个电话的骚扰他睡觉，他跟我解释说真的没有其他人，但是我就是忍不住在半夜打电话给他。一晚上要打好几通电话。我想我先生肯定也很痛苦，他肯定觉得我特别不懂事，其实我想我就是太在乎他了。
咨:正如你自己所感受得那样，我想你先生肯定也是同样的感觉。
咨:在你先生做出决定要回国时，你们谈过吗?
陈:我当时正好赶上公司审计特别忙，所以也没有时间很认真地和他谈。其实我潜意识里觉得我老公是不会背叛我的，所以当初他说要回国，我也没有多想甚么，就让他一个人回去了。他后来说给我半年时间考虑回来，我也没有太在意。总觉得船到桥头自会直，到时候再说吧，又不会真的离婚。但是自从我朋友和我说那件事以后，我就开始乱了。心里老是有个疙瘩，弄到后来简直没法过日子，所以只好跑回来了。
咨:好的，我听下来你近来一直感到很担心，是因为有个小姐妹前些日子和你说你先生可能有婚外恋，以致于你现在晚上常常无法入眠，老是想你先生是不是真的背叛你了。你有时甚至在晚上睡着时都会有惊醒的情况，感到浑身发冷。你每天都没精打采，精神恍惚，甚至影响到上班。但是事实上也有可能刚才说的那些事纯粹只是你自己的想像而已。你自己也知道可能都是假的，对吗?关于婚外恋的事情你有问过你先生吗?
陈:是的，我问过他，但是他保证说没有这种事。我想我应该相信他，但是我真的很害怕。我怕是真的那样我就会失去我老公。
咨:你记得你在最初的陈述中说你现在靠自己的能力过日子，过得很充实吗。那你有没有想过如果这件事是真的的话你会怎么办?离开他过你自己的日子?
陈:不!我不要!(来访者情绪激动地叫起来)
咨:那好。现在让我们来做一次理性情绪想像。闭上眼睛深呼吸一下。生动地想像一下如果你们这次决定分手，你会怎样?
陈:我不要想。我不想分手。
咨:那么你今天来这里的目的是要解决甚么事情呢?
陈:(看了一下我)，对不起王老师。我知道自己现在心情很糟糕。我不想再这样下去。但前提是我不要和我先生离婚。
咨:我知道了你不要和你先生离婚，这是最主要的。你现在想要解决的问题就是不希望现在这种整晚睡不着觉，整天担心，焦虑的情况继续发展下去，对吗?你能告诉我回到你先生身边后这种担心的感受有所改善吗?
陈:我刚回来就到你这里来了，我想有一个比较健康的心态来对待我们的婚姻所以我一下飞机就直接过来了。
咨:你做的非常不错，即时调整自己的负性情绪是非常有必要的。但是任何事情你都不能逃避，即使是事实你也要勇敢地去面对它，解决它。不管有没有婚外恋的事情，你先生要你回上海一起生活就是没有要和你离婚的打算。而且你也已经求证过你先生，我倒是觉得你应该相信你自己的判断力。你说呢?
陈:我是很想相信他的。
咨:听你这句话，你是很想相信他的。问题是因为你不相信他，所以才会整晚睡不着，所以才会打电话求证呀。那你为甚么要怀疑他呢?你想过原因吗?
陈:不是我想怀疑他，真的，我不想怀疑他。我就是忍不住去想他可能真的有这事。
咨:那他真的有可能有吗?
我停了一会儿，甚么话也没说，只是朝她看了一会儿。
陈:(踌躇了一会儿)我跟谁也没说过。我中学时曾经谈过一次恋爱。我的初恋男友后来劈腿和别人走了。我当时特别难受，觉得非常受伤。其实我一直都对异性特别没有自信。我觉得自己特别没有魅力，其实我一直都有些自卑。觉得自己不如别人。我害怕我老公也会像当初的男朋友那样不要我，这是我最担心的。我老公长得很英俊，各方面条件都很优秀。
咨:不会啊，我觉得你特别漂亮也很有自信。你看现在的老板那么在乎你，一出国就能找到工作证明你很有实力。我不知道你的前任男友为何要离开你。但是我想你先生是因为爱你，才会让你回到她身边的。
陈:真的吗?
咨:我想是的，来，和我一起大声地说。我很漂亮很有魅力，我很有能力。我的先生非常爱我。
陈:我很漂亮很有魅力，我很有能力。我的先生非常爱我。再来一遍。我很漂亮很有魅力，我很有能力。我的先生非常爱我!王老师我感觉好像我真的变漂亮了。哈哈。
咨:是的，你真的很好。你要对你自己有信心。以后如果有觉得自己不够好的话，尝试着大声地说出自己优点，好吗?
陈:好的，我会试着做的。
咨:当初前任男友离开你时你们谈过吗?
陈:没有，就这么稀里糊涂地和别人走了，连说声再见都没有。我心里一直觉得自己像块垃圾一样被丢掉。
咨:你不要这样想，也许他是有不得已的苦衷，也许有其他原因。不管怎样，你觉得有必要为年少时的青涩影响到你现在的生活吗?让我们来做一个扮演角色的游戏。你还是你，我来做你的初恋男友，把你想对他说的藏在心里的话对你的初恋男友说好吗?
陈:(跃跃欲试的样子)好的，当初你离开时一声交代也没有。让我觉得自己是被你丢掉的。
咨:一直想和你说声对不起，当初有些突发情况没来得及和你说，其实事情不是你想的那样。
陈:忽然觉得甚么原因都不重要了，虽然不知道当初你为何要离开我，不过还是谢谢你在我年轻的生命中曾经灿烂过。我们在一起时曾经很快乐，这就够了。现在我要和你说再见，再见了!还有谢谢你放弃我，让我老公能够找到我。(来访者露出了真诚的微笑)
咨:怎么样，现在感觉好多了吗?
陈:是的，我觉得很轻松。忽然觉得自己很傻。为了那个曾经，让自己不开心了很长时间，甚至差点影响到现在。我不要再无端地猜忌我老公了。这些日子我把他折腾得也够呛。
咨:这样的心态很好，你既然已经选择和你的过去说再见了。就不要再被过去的事情所牵绊了，当你认识到过去如何影响着现在，你的改变就是有可能的。随着你自己调整认知，新的行为的可能性也就出现了。我还想让你学会用建设性的自我陈述来替代不健康的自我应对。现在请你闭起眼睛，深呼吸一下。假设你现在睡在床上，你能再感受一下当时的感觉是甚么吗?
陈:是的，我觉得很烦，我满脑子乱七八糟的念头，我觉得很不舒服。
咨:是哪里不舒服？这种感觉在你身体的哪一部分?
陈:我感觉我胃里不舒服。我很焦躁，我不安。我觉得很心慌，我坐立难安。我很无助，我害怕我老公真的会离我而去，我想我真是很没用。连老公都抓不住，我不知道该如何是好，我想他不要我，。我要怎么办？我很抑郁。
咨:好的。我知道你现在的感觉。现在请继续想像别改变，但是请试着把你的这种心慌焦躁，自我谴责的不健康不适当的感受改变一下。告诉我你只是有些失望。
陈:喔，这很难。
咨:你肯定能做到，我相信你，再试试看。
陈:(……)我想现在可以了，我现在比较心平气和，虽然我还是很担心还是很失望但是我已经不再坐立不安了。
咨:很好，你能告诉我你是如何做到的?你对自己说了些甚么?
陈:是的，我对自己说:我已经问过我老公了，他肯定他对我的感情没有变。我要相信他。我不应该只相信我小姐妹的一面之词，我自己又没有看到。如果我老公真的背叛我了，那也不是世界末日。我选择相信我老公。
咨:很好，我希望以后你再睡不好的时候做一些这样的练习。尽量放松自己，用一些建设性的应对陈述来替换你的不健康的想法，以后如果有类似的事情发生时，你会自动地倾向于让自己的某些负性的，不健康的情绪转换成健康的感受。
陈:我会试着去做的。
咨:让我们回到现在。虽然你选择相信你先生，但是如果万一以后让你知道你小姐妹说的是真的，你先生真的曾经有过背叛行为，你会怎样吗?
陈:我不知道。
咨:那么我们现在针对你最害怕的事情来想像一下。闭上眼睛深呼吸一下。生动地想像一下如果你回家后和先生谈话，先生向你承认在分开的半年时间里曾经有过背叛行为你会怎样?
陈:我会很气愤，是的，非常气愤。
咨:除了气愤以外还有甚么情绪。
陈:我会很难过，我那么爱他。
咨:想像一下假设在你离开的半年里，在你不在身边的这半年里发生的这件事是真的，你打算原谅他么。
陈:沉默…是的，我一直沉浸在无谓的想像中，我说我不想放弃自己的事业我想其实也是我不敢回到他身边。我害怕如果我回来了，万一是真的，我要怎样面对他。在来这里之前我从来没有这样想过:其实以前的事让我不想再被伤害，所以我想证明给自己，同时也给他看我靠自己的能力也可以过日子。所以我会选择在国外生活半年而没有立刻回到他身边。
咨:这也就是你不肯回来的原因对吗?
陈:是的，不是全部，但是我想也是有关系的。
咨:很好，继续想下去。
陈:我希望这件事不是事实，但是我也害怕它会是事实。我宁愿相信别人也没有选择和自己的丈夫沟通，我觉得我是一个胆小鬼。
咨:你不是一个胆小鬼，每个人都会有害怕的时候。这并不能说明甚么。但是即使有问题，我们也应该勇敢地面对它，这才是重要的。
陈:是的，我想我很自私，我光想到要实现我自己的价值，没有想到刚到国外的半年他是怎么过的，他肯定非常痛苦。在国内时他如鱼得水，公司里是高层管理人员，社会上也有一定的地位。但是到了国外非但找不到合适的工作，本来就已经够窝囊了，还要我来赚钱养他，他的自尊心是无法忍受的。但是我从来没有站在他的立场上为他想一下，我那个时候就是一个劲地想我要多赚点钱，我要过得比别人好。我要证明其实我也很能干，让他对我刮目相看，却从来没有为他想过。我想我知道应该怎么做了，我现在想如果万一我老公真的曾经有过背叛行为，那也是因为我没有在他身边。我没有设身处地地为他想，我想我会原谅他的。我会比以前对他更好，来你这里说了那么多，我也理了一下自己的思绪，我想我不能没有他。
咨:很好。你已经想好你自己想要甚么。甚么对你是最重要的了，是吗?我想你现在已经有了你自己想要的答案了吧。现在的问题是你不离婚的话，就要回上海来，这点你考虑好了吗?
陈:……
咨:你刚才说你不想回来是因为出去时很风光，就这么回来会被人笑的。
陈:不管他了，我知道我心里是想要和我老公在一起，他如果决定在上海的话，我就回来。
咨:这样很好。其实本来就不用太介意别人的看法，生活是自己过的，日子过得如何只有自己知道。外人看得再光鲜，开心才是最重要的。你觉得呢。
陈:是的，王老师。谢谢你，我很高兴到你这里来。
咨:我也很开心能够帮到你。你刚才说在加拿大你觉得你不是靠你先生养你，你是靠自己的能力过日子非常充实。那么回到上海来找一份合适的工作，同样过得有滋有味，生活精彩有没有可能性呢?
陈:其实这些我也都想过。我很爱我的老公，迄今为止我都是依赖着他在生活，所以初到加拿大时能够赚钱养他其实我还是蛮开心的，很有一种成就感。回上海后我不会再过寄生虫的生活了，我要活出自己的风格，我要在上海找到我自己的价值。我计划去找一份对口的工作。
咨: 你看今天你到这里来我们很好地倾吐了一些负性的情绪，也分析了你的那些让你睡不着觉的想法，可能都不是事实以及如何用建设性陈述去替代负性情绪。即使你担心的事情是真的，我们也已经探讨过你的态度和你自己的选择。你也认识到找到自己，认同自己是非常重要的。好好计划一下开始你的新生活。还有夫妻之间最重要的是沟通，我希望你能回去后和先生好好沟通一下。把你今天对我说的也和先生进行一下交流。夫妻间重要的还有信任，你们有很好的感情基础。如果你认为有必要的话，下一次可以把先生一起带来我们一起交流一下好吗?今天因为时间关系就到这里吧。
我们约好如果小陈认为有需要可以再进行预约。
第二周我接到她的电话，她说她和先生谈得很愉快，先生也保证没有婚外恋的情况。她的焦虑和担心在回到先生身边和先生进行沟通后已经完全没有问题了。
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[信息来源:中国心理联盟]
[作者：王峥]
[编辑：bsfcms-Rock]
[发布时间：2008-04-30 10:48]
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